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子宮頚がん検診で『ASC-US』が出た!異形成なの?!がんになるの?!

      2017/07/02

子宮頚がん検診で『ASC-US』が出た!異形成なの?!がんになるの?!

今回は私のことです。

今夏2年ぶりに健康診断を受けてきました。

子宮頚がん検診においては、妊娠初期に受けていたので1年半ぶり。

世間では乳がんがホットな感じだったので、私は乳がん検診にビビっていました。

結果が郵送されてきて、まさか安心していた子宮頚がん検診で引っかかるなんて思いもよりませんでした

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健康診断結果にどうやって書かれているのか?

健康診断結果の封を切ってびっくりしたのが『C6』と記載があったこと。

子宮頚がん検診で『ASC-US』が出た!異形成なの?!がんになるの?!

当然『A』ないし『B』だと思っていたので、『C』がついていたことにショックを受けました。

ちなみに『C6』とは『6ヶ月後に要再検査』ということです。

経過観察ではありません。

きちんと病院で検査しないといけない項目が何なのか探しました。

気になっていた乳がんは異常なし。

じゃぁ、何なの?と思っているとまさかの子宮頚がん検診が引っかかっていたのです。

こんな感じでシンプルに書かれていました。

子宮頚がん検診で『ASC-US』が出た!異形成なの?!がんになるの?!

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『ASC-US』って何?!どうしたらいいの?

まず、細胞診の結果はベセスダ分類に則って仕分けされます。

ベセスダ分類は下記の通り、6段階評価となっています。

<細胞診の結果>
NILM(陰性) 異常なし。

ASC-US(意義不明型扁平上皮細胞) 軽度扁平上皮内病変の疑い。HPV検査を受け、結果に応じてコルポスコピー検査と組織診

ASC-H(高度病変を除外できない異型扁平上皮細胞) 高度扁平上皮内病変の疑い。コルポスコピー検査と組織診

LSIL(軽度扁平上皮内病変) 軽度異形成

HSIL(高度扁平上皮内病変) 中等度~高度異形成、上皮内がん

SCC(扁平上皮がん) 浸潤がん・微小浸潤がん

ここで書かれているHPV検査とは、『HPVウィルス(ヒトパピローマウィルス)』の存在有無の検査です。

子宮頚がんを引き起こすウィルスが子宮頸部にいるか否かを確認するわけです。

私の診断された『ASC-US』とは、軽度の細胞の変化が認められたけれども、異形成とは言い切れないという時に分類されるようです。

言うなれば、医師が仕分けに困った時に入れる『ゴミ箱』。

子宮頸部の細胞は6日ほどでターンオーバーします。

HPVウィルスに感染して免疫が低下すると、このターンオーバーがうまくいかなくなることがあります。

HPVウィルスに感染しても通常免疫で90%程度は自然治癒します。

ですが、うまくいかず進んでいってしまうと軽度異形成→中度異形成→高度異形成となってしまう場合があるのです。

中度異形成になったからといって、必ず高度異形成に進むわけではありません。

可逆性があるため細胞は正常に戻ろうと頑張ります。

定期健診は必要だけれども、基本高度異形成にならない限り経過観察でいくようです。

異形成が急に進んでがんになるということはないからです。

定期検査をしていくうちに異常細胞が採取され、正常な状態に戻ることもあるそうです。

高度異形成になってしまうと、上皮内がんとの区別がつきにくく、かつ正常細胞に戻りにくいため、上皮内がん手術と同じように円錐切除術を勧められるとのこと。

つまり異形成は、前がん病変ということです。

異形成になった人が必ず子宮頚がんになるわけではないけれども、子宮頚がんになった人は必ず異形成になっているのです。

手術をした結果、高度異形成ではなく上皮内がんだったとしても、浸潤しているわけではありません。

表面をチョチョイととってしまえば、他に転移することのないものです。

がん保険で、上皮内がんは給付対象外もしくは給付金の◯%のお支払いというような記載を見たことありませんか?

上皮内がんはそれほど深刻性がないからです。

早期発見、そして定期検査が何より大切ですね。

再検査を受けてみて…

さてさて、再検査を受けるまでずっと悶々とした日々を過ごしてきたわけですが、先日ようやく受けることが出来ました。

健康診断を受けて4ヶ月後のことです。

出産したレディースクリニックに行き、健診結果を伝えてすぐ細胞採取となりました。

『ASC-US』が出た場合、下記の何れかの対応になります。

①半年後に子宮頚がん再検査
②HPV検査
③コルポスコピー検査

私が行った病院では、まずは子宮頚がん再検査をしましょう!

次のことは結果を診て決めましょうとのことでした。

子宮頸部の細胞を多めに採取してもらいました。

ちなみに子宮頸がん検査は保険適用されたので、¥1500程度で済みましたよ~

1週間後、ドキドキしながら診察室に入りました。

すぐに『異常なし』という結果を見せられました。

子宮頚がん検診で『ASC-US』が出た!異形成なの?!がんになるの?!

炎症も何もない正常な状態ということで、すごくホッとしました。

必ず年に1度は子宮頚がん検診を受けること!と言われ、たった3分ほどで終わりました。

私は細胞採取をしただけですが、HPVウィルス検査やコルポスコピーを行うともっと確実ですよね。

ちなみにコルポスコピーは、希釈した酢酸液を子宮頸部に塗り、コルポスコピーで拡大して異常細胞を観察します。

酢酸液を塗ると異常細胞と正常細胞を見分けることが出来るそうです。

今回の健診で絶対自分は大丈夫!ということはないのだと思い知らされました。

30を過ぎると段々と身体にガタがきますね。

子育てでどうしても自分の事は後回しにしがちですが、もう少し自分を大事にしてあげようと思った出来事でした。

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